Ортодонтическое лечение — это раздел стоматологии, занимающийся диагностикой, профилактикой и коррекцией зубо-челюстных аномалий. Его цель — исправить выравнивание зубов и челюстей для улучшения функции, эстетики и здоровья полости рта в долгосрочной перспективе.

Показания к применению:

• Детям и подросткам (для правильного направления развития постоянных зубов);
• Взрослым (желательно скорректировать положение зубов или улучшить эстетику улыбки);
• Пациентам с функциональными проблемами (неправильный прикус, затруднения при жевании или речи).

Первая ортодонтическая консультация рекомендуется примерно в возрасте 6–7 лет, когда появляются первые постоянные зубы. В этом возрасте врач может выявить:

• Проблемы с прикусом;
• Аномальные промежутки между зубами;
• Скученность или неправильное положение зубов;
• Дисбаланс в росте двух челюстей.

Хотя само лечение может начаться позже, ранняя оценка помогает предотвратить сложные патологии или вовремя вмешаться в тяжелых случаях.

Нет. Ортодонтическое лечение может успешно проводиться в любом возрасте, при условии, что:

• Зубы здоровы;
• Десны и поддерживающая кость не имеют серьёзных заболеваний (например, запущенный пародонтит);
• Пациент мотивирован и следует рекомендациям врача.

Сегодня всё больше взрослых выбирают ортодонтическое лечение по функциональным или эстетическим причинам, пользуясь такими незаметными решениями, как прозрачные элайнеры.

Существует несколько ортодонтических вариантов в зависимости от потребностей, возраста и эстетических предпочтений:

• Металлические фиксированные брекеты — самые распространённые, эффективные и доступные.
• Керамические фиксированные брекеты — более эстетичные, цвета зубов.
• Лингвальные брекеты — устанавливаются на внутреннюю сторону зубов, полностью незаметны.
• Прозрачные элайнеры (например, Invisalign) — съёмные каппы, очень незаметные.
• Съёмные аппараты — преимущественно используются у детей для направления роста зубов.

Ортодонт порекомендует подходящий аппарат в зависимости от сложности случая и предпочтений пациента.

Длительность лечения зависит от:

• Сложности случая (небольшая скученность зубов против серьёзной неправильной окклюзии);
• Типа используемых брекетов;
• Соблюдения регулярных визитов и рекомендаций врача.

В общем случае:

• Простые случаи: 6–12 месяцев;
• Средней сложности: 12–18 месяцев;
• Сложные случаи: до 24–30 месяцев.

По завершении лечения наступает этап ретенции, когда пациент носит специальные каппы для поддержания результата.

Ортодонтическое лечение не является болезненным, но могут возникать некоторые временные неприятные ощущения:

• После установки или корректировки аппарата: чувствительность, лёгкое давление, боль при жевании в течение 2–4 дней.
• При местных раздражениях: брекеты могут касаться слизистой щёк или губ (устраняется с помощью ортодонтического воска).
• При использовании элайнеров: давление в первые дни ношения нового набора.

Все эти симптомы нормальны и временные. При постоянной боли рекомендуется обратиться к ортодонту.

Гигиена полости рта особенно важна во время ортодонтического лечения для предотвращения:

• Налёта на зубах;
• Кариеса;
• Воспаления дёсен.

Рекомендации:

• Чистка зубов после каждого приёма пищи (с использованием ортодонтической щётки);
• Использование зубной нити с помощью нитевдевателя («threader») или ирригатора;
• Межзубные щёточки для очистки пространства между брекетами;
• Антибактериальный ополаскиватель для рта (без спирта);
• Регулярные профессиональные чистки у стоматолога.

Чтобы предотвратить повреждение брекетов и другие проблемы, избегайте следующих продуктов:

• Твёрдые продукты: орехи, семечки, попкорн, твёрдые конфеты;
• Липкие продукты: карамель, жевательная резинка;
• Хрустящие продукты: крендели, чипсы;
• Резка пищи передними зубами (например, сырые яблоки, твёрдые сэндвичи) — лучше нарезать на мелкие кусочки.

После снятия брекетов:

• Очищаются поверхности зубов;
• Анализируется конечный результат;
• Изготавливаются индивидуальные ретейнеры (съёмные каппы) или устанавливается фиксированный ретейнер.

Этап ретенции крайне важен: без него зубы могут вернуться в исходное положение. Ретейнеры нужно носить согласно рекомендациям врача (обычно ночью, в течение 6–12 месяцев или дольше).